五月底的鄭州已經迎來了“桑拿天”，華潤河南醫藥商業（中西區域）的醫療市場發展部專業總監柴秀偉頂著高溫，頻繁奔波于全省各地基層醫療機構，這樣的基層調研對柴秀偉來說是常態化的工作，在他隨身攜帶的筆記本中密密麻麻記載了他每一次下基層發現的問題。

過去一年多的時間，他都在為“集采藥品”流通監管一體化服務奔走，目的是有效解決基層醫療機構采購使用集采藥品種類少等問題，為了讓質優價宜的集采藥品更便捷地惠及基層群眾。

2024年，河南省將“集采藥品進基層”列入便民利企微改革事項。為盡快打通惠民服務“最后一公里”,華潤醫藥商業與各地醫保局通力協作，全力推進“集采藥品流通監管一體化服務”，破解基層醫療機構集采藥品種類少、配送難等痛點。目前全省已有2萬多個村衛生室實現集采藥品覆蓋，其中洛陽、安陽覆蓋率超95%，真正實現“小病不出村，常見病在鄉鎮”。

“小病不出村，常見病在鄉鎮”

早上九點，內黃縣馬上鄉衛生院陸續有老人拿著藥品走出。馬上鄉衛生院副院長李全波感嘆道，“現在老百姓不再需要往縣城去購置藥品，在衛生院、村衛生室就能買到便宜又放心的集采藥品。”

過去，買藥遠、買藥貴一直是基層就醫群眾的痛點，尤其是常用藥對慢性病患者群體更是剛需。2019年起，國家組織藥品集中采購和使用試點，集采藥品雖然價格實惠，但供不應求，尤其是在基層地區更是難以覆蓋，基層無法開藥，老百姓就只能上大醫院去開藥，既費錢又費力。 

隨著集采藥品下基層后，不僅價格便宜了，老百姓拿到藥品的速度也更快了，而且無需費腳力到縣城以上的醫院去拿藥。這些都得益于華潤醫藥商業自主開發線上集采藥品軟件“潤藥通”APP通道。如今，華潤醫藥商業通過數字化平臺打通供應鏈，甚至為偏遠村室配備冷鏈設備，確保藥品“不斷供、不遲到”。更值得一提的是，通過技術部門的支持，實現醫療機構HIS與數字化平臺的對接，打破了“數據孤島”，讓當地衛健委、醫保局可實時監管采購數據，既保障用藥安全，又為政策優化提供依據。

在推進集采藥品下鄉村的過程中，華潤醫藥商業為鄉鎮衛生院、村衛生室提供藥房改造、冷庫建設等服務，并聯合三甲醫療機構專家下鄉培訓，僅高血壓防治培訓就惠及超千名基層醫生。

責任在肩，柴秀偉常說，“小的細節決定我們的事情推進得好不好”。

深耕罕見病領域，點亮生命曙光

除了為惠及基層百姓的集采藥品打通“最后一公里”，在罕見病診療這片亟需開拓的領域，華潤廣東醫藥商業（華南區域）以專業擔當與創新實踐，為眾多罕見病患者點亮了生命之光。

早在2018年前，華潤廣東醫藥商業（華南區域）就開始關注罕見病群體，總經理霍佩瓊更親自參與相關藥物及供應政策課題研究。2018年6月，國家衛健委頒布第一批121種罕見病目錄后，華潤廣東醫藥商業迅速行動，開啟了在罕見病領域的系統性布局。

診斷難是罕見病患者面臨的主要困境。為此，華潤廣東醫藥商業于2020年5月9日與中山大學附屬第一醫院遺傳科合作，成立遺傳罕見病多學科診療（MTD）門診，構建了“臨床診斷+基因檢測+藥品配給”的三方一體化診療模式。該模式以中山大學附屬第一醫院為龍頭，在廣東省設立10個哨點醫院，建立線上遠程會診系統。

每周四下午，中山大學附屬第一醫院6個學科專家團隊對收集的病歷進行綜合研判，將規范診療流程下沉基層，使診斷準確率大幅提升。在霍佩瓊的印象中，湛江一名手腳不協調的嬰幼兒令她記憶猶新，“剛剛出生沒多長時間，湛江的醫生也找不到原因，后來通過我們共建的平臺，預約到了醫院的梁秀林教授，做了初步診斷，發現是神經內科的一種罕見病，就迅速從湛江轉診至廣州，及時獲得了治療。”

在醫保報銷支持下持續用藥，這位小朋友如今已經4歲多，在生活上已接近普通孩子。霍佩瓊感嘆道，“如果沒有這個系統，這個孩子很可能就被耽誤了。”

藥品可及性是另一大痛點。華潤廣東醫藥商業目前已經建立了“空中藥房”，配置269種藥品，覆蓋58種罕見病。借助“港澳藥械通”政策，已引進6款國內未上市的罕見病藥物，如預防新生兒RH溶血病的藥物、防止嬰兒痙攣癥的藥物等，讓患者在指定醫院就能用上國際新藥。

為解決基層患者用藥難題，華潤廣東醫藥商業（華南區域）將廣東的協作網模式復制到廣西、海南，并聯合中山一院推出“健康快車”，配備診斷儀器和一站式診療平臺，開到貴州等省份，送醫送藥到基層。

在支付環節，華潤廣東醫藥商業推動創新支付與商保結合，穗歲康等城市保對罕見病藥品報銷比例達30%至90%，還聯合藥企推出慈善援助、費用減免等措施。旗下德信行大藥房憑借“雙通道”資質，讓患者在家門口就能取藥，藥師團隊提供用藥管理和患者教育，打造“關愛小屋”開展家庭關懷。

霍佩瓊表示，未來華潤廣東醫藥商業將持續推動國家建立罕見病用藥優先評審通道，加強基層醫生培訓，應用AI等新技術，朝著“病有所醫、醫有所藥、藥有所保”的目標繼續前行，為超2000萬罕見病患者帶去更多希望。